Oportunidades saludables
Suspensión de los servicios de Healthy Opportunities Pilots (con entrada en vigencia el 1 de julio de 2025)
Debido a la falta de fondos actualmente disponibles en los proyectos presupuestarios del Senado o la Cámara de Representantes de la Asamblea General de Carolina del Norte, el estado suspende 1) todas las nuevas autorizaciones de servicios y 2) la prestación de servicios existentes para todos los servicios de Healthy Opportunities Pilots hasta nuevo aviso. Esto significa que los servicios prestados en virtud del programa Healthy Opportunities Pilots ya no estarán disponibles después de esta fecha, incluso para las personas que actualmente reciben servicios. A continuación, los detalles específicos:
- No se autorizarán nuevos servicios de Healthy Opportunities Pilots después del 1 de julio de 2025
- Los servicios de Healthy Opportunities Pilots existentes ya no se prestarán después del 1 de julio de 2025
- Otros servicios y beneficios de Medicaid no se verán afectados por este cambio
Nuestro equipo de Servicios para Miembros está disponible para responder sus preguntas y brindarle orientación sobre las alternativas disponibles. Puede contactarnos por teléfono al 844-594-5070 (TTY 711).
Si bien los servicios se suspenderán para el 1 de julio, esperamos que esto solo sea una pausa, y que el programa Healthy Opportunities pueda reanudarse una vez que la Asamblea General asigne fondos adicionales.
Oportunidades Saludables para usted
Oportunidades Saludables es un programa piloto financiado por el gobierno federal que se creó para ayudar a mejorar su salud más allá de la medicina.
¿Soy elegible?
Usted puede ser elegible para recibir servicios gratuitos dentro de su comunidad si cumple con los siguientes requisitos:
1. Tiene una inscripción activa en Healthy Blue
2. Vive actualmente en uno de estos condados del programa piloto:
Avery
Beaufort
Bertie
Bladen
Brunswick
Buncombe
Burke
Cherokee (Cheroqui)
Chowan
Clay
Columbus
Edgecombe
Graham
Halifax
Haywood
Henderson
Hertford
Jackson
Macon
Madison
Martin
McDowell
Mitchell
New Hanover
Northampton
Onslow
Pender
Pitt
Polk
Rutherford
Swain
Transylvania
Yancey
3. Tiene por lo menos una condición de salud conductual/física
Entre algunos ejemplos, se incluyen los siguientes:
- Adultos con dos o más condiciones crónicas
- Embarazadas con historia médica de malos resultados en el parto, como bebés con bajo peso al nacer
- Niños de 0 a 3 años de edad que estaban en la unidad de cuidados intensivos neonatales (NICU, por sus siglas en inglés)
- Niños y jóvenes de 0 a 20 años de edad que han experimentado tres o más categorías de experiencias adversas en la infancia (ACE, por sus siglas en inglés). Las ACE pueden incluir violencia, abuso y crianza en una familia con problemas de salud conductual o consumo de sustancias.
4. Tener al menos un factor de riesgo social
Entre algunos ejemplos, se incluyen los siguientes:
- Desamparo o inseguridad habitacional
- Inseguridad alimentaria
- Inseguridad en el transporte
- En riesgo de presenciar o experimentar violencia o estrés tóxico
El programa piloto Oportunidades Saludables puede brindarle servicios como alimentos frescos, clases de nutrición, transporte, apoyo para vivienda, apoyo en momentos de estrés y ayuda si se siente inseguro.
Comenzar
Comuníquese con Servicios para Miembros llamando al 844-594-5070 (TTY 711) de lunes a sábado de 7 a. m. a 6 p. m., hora del este, para hablar con un coordinador de cuidado médico. Pida ayuda con el programa Healthy Opportunities.